性早熟有什么鉴别方法

通过成都西南儿童医院

性早熟有什么鉴别方法

如果自己的孩子诊断出已经患有性早熟症状,家长们也会非常的惶恐,尤其是在发现孩子的身高以及体重明显超过同龄人,并且性器官以及乳房的发育比较明显,需要尽快带孩子到医院进行全面的身体检查,以免性早熟症状会影响到孩子今后的生长发育,那么,性早熟有什么鉴别方法呢?

性早熟的鉴别

1.单纯性乳房早发育

即部分中枢性性早熟(PICPP),GnRH激发后FSH明显升高(正常青春前期女童激发后也会升高),但LH升高不明显(多数L),且FSH/LH>1。但值得注意的是,在无任何临床先兆表现的情况下,PICPP会转化为CPP。因此,诊断PICPP后需定期随访,尤其是对乳房反复增大或持续不退者,必要时重复激发试验。

2.由非中枢性性早熟转化而来的CPP

如先天性肾上腺皮质增生症、McCune-Albright综合征等,必须在治疗原发疾病过程中注意监测CPP的发生。

3.先天性甲状腺功能减低症伴发的性早熟

是性早熟的特殊类型,早期患儿的血LH基础值升高,但在GnRH激发后不升高,病程较长后才转化为真正的CPP。身材矮小是其重要特征。

性早熟有什么鉴别方法

性早熟有什么鉴别方法

性早熟的诊断有什么?

1.第二性征提前出现

女童8岁前,男童9岁前。

2.血清促性腺激素水平升高达青春期水平。

(1)促性腺激素基础值 如果第二性征已达青春中期程度时,血清促黄体生成素(LH)基础值可作为初筛,如>5.0IU/L,即可确定其性腺轴已发动,不必再进行促性腺激素释放激素(GnRH)激发试验。

(2)GnRH激发试验 本试验对性腺轴功能已启动而促性腺激素基础值不升高者是重要的诊断手段,GnRH可使促性腺激素分泌释放增加,其激发峰值即可作为诊断依据。

诊断CPP的LH激发峰值的切割(cut-poit)值:LH峰值>5.0IU/L、LH峰/FSH峰>O.6可诊断CPP;如LH蜂/FSH峰>O.3,但<0.6时,应结合临床密切随访,必要时重复试验,以免漏诊。

3.性腺增大

女童在B超下见卵巢容积>lml,并可见多个直径>4mm的卵泡;男童睾丸容积≥4ml,并随病程延长呈进行性增大。

温馨提示,当孩子被确诊患有性早熟症状时,家长们千万不要盲目的责怪孩子,因为这些症状很可能是因为家长过度的溺爱行为有关,如果经常给孩子吃一些反季的蔬果,或者是严重的营养过剩,都会增加孩子患有性早熟的表现,必须重视起来,并且对孩子做好心理辅导工作。

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成都西南儿童医院 administrator